来源:都市快报
河北邯郸一位妈妈近日晒出视频称:加湿器用了不到一夜,家里3个孩子齐刷刷进了医院,被确诊为肺炎。接诊医生跟这位妈妈说,加湿器清洗不干净的话,有害物质经过加湿器的雾化,给打得更碎了,本来吸不到肺里,这样打磨得更细腻,更好吸收,更容易得肺炎了。
在某社交App上,也有网友发帖称:“冬天比较干燥,买了加湿器,整天开着。前段时间有一天突然咳嗽、胸闷,吸气肺疼,还有点发烧。还以为感染新冠病毒了,去医院检查排除了感染可能,医生说是过敏性肺炎,后来治疗后好转了。这两天我又整天开加湿器,结果又出现了上次一模一样的症状,医生询问病史,推断我可能是不恰当使用了加湿器中招的。血泪教训,加湿器不能久开啊朋友们。”
加湿器里加点“料”?
当心可能激发肺内免疫反应
打开购物App,搜索加湿器,会跳出来不少 “精油香薰”“柠檬汁”“杀菌剂”等相关词条,不少人喜欢把这些物质放进加湿器里,希望保持水质的清洁,不长微生物。
其实不然。“加湿器本身不会让人中毒,但是添加其他物质,尤其是自行购买杀菌剂加入加湿器后,不明成分的添加剂可能会激发肺内的免疫反应,不小心就有可能成为引起肺损伤的‘凶手’!”浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科副主任潘志杰主任医师表示。
不知道大家是否还记得2011年韩国发生的加湿器致死公共安全事件。经过5年调查,韩国有关部门在2016年公布了调查结果,显示,该事件直接造成67万韩国人患上呼吸道、肺部及皮肤疾病,更有约1.4万人因此死亡。而事件发生的主要原因,就是大家在加湿器里加入了杀菌剂。
潘志杰主任医师说,正确使用加湿器不仅可以增加空气湿度,还可以在一定程度上缓解干燥、湿疹等皮肤问题,也可以湿润鼻腔,保护呼吸道,减少呼吸道感染的几率。但像韩国那次使用加湿器引发这么严重的后果,主要还是和加湿器里添加的这种杀菌剂(PHMG)息息相关,在加湿器中使用PHMG是通过超声的手段将其雾化而被人体吸入,当PHMG进入加湿器之后变成水雾,可以直接进入人的肺部,原本的抑菌物质有了化学刺激性的成分,会对局部组织造成毒性作用,伤害极强。长期且大量地吸入这种“毒气”,可能会对人的肺部造成不可逆的纤维化,使得肺功能降低,肺泡损伤,继发感染,严重的话会导致死亡。
大四男生窝在家里做毕业设计
整天开着加湿器还往里加精油
“加湿器里不能随意添加其他物质,要慎之又慎。”潘志杰主任医师强调。
他曾接诊过一名大四男生小张,刚到诊室时,整个人胸闷气喘,尤其是活动之后喘气更加厉害。潘志杰安排小张做了肺部CT,影像显示他的两肺有弥漫性的病变,伴有多发肺部小结节,高度怀疑是特殊病原菌感染引发的肺部炎症。
“你平时有待在不干净的环境里吗?”潘志杰询问小张,但是小张却怎么也没有印象,最后经过反复的病史询问,小张吐露了自己的一个习惯:“医生,我平时家里喜欢用加湿器,一开就是一整天,还爱往加湿器里放各种精油,不会和这个有关系吧?”原来已经大四的小张那段时间每天待在家里做毕业设计,屋里空气干燥他便整天关着门窗,只开加湿器增加空气湿度。
“加湿器里可不能随意添加东西啊,精油中多含有芳香剂,防腐剂等添加剂,很容易对呼吸道产生刺激,对肺部组织产生损伤从而引发过敏性肺炎。”
潘志杰说,正是因为小张把香精类的化学物质加入加湿器中,而他恰好对这种化学物质过敏,从而引发了过敏性肺炎。随后,浙大一院呼吸内科专家团队对小张进行了针对性的激素治疗,再辅以药物疗法,两周治疗后小张好转出院。潘志杰叮嘱小张,不要再使用加湿器,远离过敏原。
放醋放香水甚至还有人放板蓝根
使用加湿器这5点你必须要知道
专家表示,临床上碰到这种因为加湿器使用不当导致过敏性肺炎的病例并不多见,大家也不必因噎废食。但平时一定要做到科学使用,注意以下事项——
1.使用加湿器千万别乱放“料”。
比如放醋,放精油,放香水,甚至还有人放板蓝根,这些物质要么气味浓烈,要么含有各种化学物质,不仅会对人体的呼吸道、肺部等器官造成损伤,
还可能引起过敏等其他疾病,因此一般来说,加湿器里不需要加任何添加剂,保持原生态最好。
2.不要长时间使用加湿器。
加湿器最好不要一直开着,要根据气候适当调整,比如开两小时可以关闭一段时间,并适当开窗通风,否则湿度过大容易滋生细菌。
3.不要放自来水,最好使用纯净水。
自来水中含有很多的矿物质,容易在水蒸气中形成颗粒物,进入呼吸道可能对肺部造成损伤。同时自来水容易滋生细菌,有害微生物经加湿器雾化后,进入人体呼吸道,会引发一系列呼吸道疾病。加湿器里需要放硬度较低的软水,比如纯净水。
4.注意每日都要换水。
每天使用前都要清洗加湿器。隔天使用时,也要将之前的剩水换掉再清洁干净,最好能根据器具的材质做一下消毒和晾干,否则容易滋生细菌或真菌,引起肺炎等相关感染性疾病。
5.勤换滤芯。
定期更换加湿器的滤芯,如果是老旧加湿器,里面沉积的矿物质没法彻底清理干净,就要考虑换新。
天气转冷开空调取暖
32岁男子发烧咳嗽胸闷气喘
患上过敏性肺炎
进入冬季,除了加湿器,空调的使用频率也高了起来,但如果没有做好空调滤网的清洁工作,吹出的空调风,或许就在慢慢损伤你的肺了。
上周,潘志杰主任医师接诊了一个32岁的男患者小李。在诊室,小李的状态不大好,发热、咳嗽咳痰、胸闷气喘,之前在外院被初步诊断为轻型肺炎。
经过病史询问,潘志杰了解到,在此之前,因为发热咳嗽胸闷,小李在外院已经进行过一次住院治疗,当时肺部CT显示肺部情况还好,考虑到有发烧,医生进行相应消炎治疗,症状缓解后出院。没想到出院不到两天,发热胸闷咳嗽等症状又卷土重来,并且加重了,于是,小李找到了潘志杰主任医师。
根据小李的病情和症状表现,需要进一步鉴别诊断。潘志杰安排他再次做肺部CT检查,这次的影像表现,和小李在外院做的第一次CT影像已大不相同,出现了两肺弥漫性病变。“按照常规的病原微生物致病机理来看,短时间不会有这种表现,当时我们就考虑会不会是过敏性肺炎。”
那导致小李出现过敏性肺炎的过敏原是什么?经过回想,原来,前段时间冷空气来了,小李开了家里的空调取暖,但是用之前都没好好对滤网进行清洁杀菌。
“这就不难理解了,患者吹到不干净的空调风,接触了过敏原后,出现了身体的变态反应即过敏反应,表现出发热、咳嗽咳痰、胸闷气喘等情况。”潘志杰解释。
随后,经过激素等抗过敏治疗,小李痊愈出院。回家前,家人把空调出风口和滤网都彻底清洁了一遍,让小李脱离过敏环境,避免过敏原的再次吸入。
引起肺的弥漫性病变中
过敏性肺炎占第三位
种蘑菇、养鸽子、大棚干活的人要当心
“在引起肺的弥漫性病变中,过敏性肺炎占第三位,发病率还是比较高的。” 潘志杰介绍,过敏性肺炎主要是机体对某种物质过敏引起的肺部炎症,发烧、咳嗽、胸闷气短都是临床主要症状,而在影像表现中,常常可见肺的弥漫性病变,过敏反应导致的肺泡渗出。
过敏性肺炎分急性、慢性和亚急性三种,“急性过敏性肺炎,通常通过脱离过敏原,进行抗过敏治疗能获得很好的疗效,而慢性、亚急性过敏性肺炎,因为反复接触过敏原,诊断会有所延误,如果没有及时治疗,进展到肺纤维化,就会影响肺功能”。
潘志杰表示,目前,过敏性肺炎的诊断是基于过敏原暴露史、临床症状、实验室影像学检查结果和病理学发现所共同得到的。如果出现发热、咳嗽咳痰、胸闷气喘等症状,最好及时找专业医生就诊,由医生给予专业评估和判断。
“从临床上看,长时间在蔬菜、水果大棚里工作的人,种植蘑菇的人,因为所处的工作环境,湿度温度比较高,微生物的浓度也相对较高,吸入后可能会引发过敏性肺炎。而养鸽子的人(数量较多),鸽子的皮毛、粪便等通过空气传播,吸入后也可能引起肺部弥漫性病变,导致过敏性肺炎的发生。”潘志杰说。
关键词: 加湿器,激素,过敏,治疗
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